족근관증후군(발목터널증후군). Tarsal Tunnel Syndrome)부골 관(발목 터널)은 경골(정강이 뼈), 거제 뼈(어깨 말 뼈), 종 뼈(발 뒤꿈치 뼈)로 발 안쪽 함요부이며 굴근 지대( 굽히통 지지대.flexorretinaculum)이 지붕처럼 위를 덮고 있습니다.이 함요부를 후 경골 신경이 통과한 뒤 족저 신경에 분기하고 허 관, 근육의 힘줄이 다닙니다.부골 관 증후군은 경골의 내과(안쪽 복사뼈).일반적으로 안쪽 복숭아 뼈로 불리는)후하 방식의 부골 관을 지나 뒤 경골 신경과 족저 신경이 압박되거나 뒤틀리고 발목과 발바닥에 발생하는 일련의 증상을 말합니다.같은 질환으로 수근관(손목 터널)의 정중 신경이 압박되어 발생한 수근관 증후군이 있습니다.참고)수근관 증후군:https://blog.naver.com/kids_plus_km/222408325182부골 관 증후군의 발병 원인은 여러 요인에 의해서 부골관 공간이 좁아지고 후 경골 신경(또는 족저 신경)을 압박 또는 손상하는 것입니다.발목을 잘 삐거나 충격을 준다고 부골 관의 인대, 힘줄, 굴근 지지대 등의 연부 조직에 손상을 주고 손상된 연부 조직은 점차 비후 하고 부골 관 내부가 좁아지고 후 경골 신경을 압박합니다.발목 부상으로 뼈가 부러져서 뼛조각이 부골 관 내부에 들어가거나 부골 관 내부에 낭포, 결절 종양, 지방 종양 등이 생성된다고 부골 관내가 좁아지고 신경을 압박하게 됩니다.관절 류마티스고 강직성 척추염 등의 자기 면역 질환으로 발목 관절에 염증이 발생하면 후 경골 신경을 압박하고 부골 관 증후군이 발생할 수 있습니다.헤이 소크, 까치발 같은 발목 구조적 이상 또는 과체중에 발목 관절의 부담 증가로 부골 관 내부가 좁아지고 신경이 압박된다고 부골 관 증후군이 발생합니다.경골 신경은 4번 요추 신경(L4)에서 5번 경추 신경(S5)로 구성된 천골 신경상에서 갈라진 나뭇가지 하나로 4번 요추 신경~3번 경추 신경에 해당합니다.허리 질환으로 천골 신경상을 구성하는 척추 신경에 이상이 생기면 부골 관 증후군과 유사한 증상이 발생할 가능성이 있지, 허리 질환의 유무를 조사할 필요가 있습니다.상세에 대해서는, 이하의 링크를 클릭하십시오.평발:http://blog.naver.com/kids_plus_km/220315495318요통(허리통증):https://blog.naver.com/kids_plus_km/222603444883부골 관 증후군은 발목과 발 안쪽, 발바닥의 통증이나 이상 감각이 주된 증상입니다.통증은 뜨거운 통증, 전기가 통하도록 피리로 한 통증, 바늘로 쿡쿡 찌르는 통증, 아픈 통증 등 다양한 양상을 띠게 됩니다.안쪽 복사뼈 아래 부근을 누르면 통증이나 저림이 나타납니다.통증은 걷거나 운동할 때 더 심해지고 쉬거나 충격 흡수의 좋은 편한 신발을 신었을 때에 완화되는 경향이 있습니다.이상 감각은 저리고 쓰리고 뜨거움, 감각 저하 등이 주로 일어납니다.부골 관 증후군으로 발과 발가락의 근력이 약해지거나 심지어 종아리까지 아프거나 근육 위축될 수 있습니다.발목과 발 안쪽의 통증은 기타 질환에 의해서도 발생할 수 있으므로 부골 관 증후군을 감별하는 것이 쉽지 않습니다.발목의 정렬 이상, 경골 신경 주행 부위의 낭종, 지방종, 결절 종양의 유무, 외상 사실 등을 고려하고 경골 신경의 압박 여부를 확인하는 검사를 실시합니다.·티 네루증(Tinel’s Sign)안쪽 복사뼈의 후방에서 하부로 후 경골 신경이 지나는 부위를 손가락으로 툭 쳐서 봅니다.이때 발목과 발 안쪽, 발바닥 등에 저리고 저리고 통증 등의 증세가 나타나면 부골 관 증후군이라고 볼 수 있습니다.·족배굴곡-외반검사(Dorsiflexion-Eversion Test) 발가락과 발을 갑쪽으로 올린 상태에서 다리를 바깥쪽으로 구부립니다(외반), 5~10초 후 다리와 발목 안쪽, 발바닥에 저림, 통증 등의 증상이 나타나면 족근관증후군으로 생각됩니다.또는 후경골신경이 지나가는 부위를 손가락으로 눌러 증상이 나타나는지 확인할 수도 있습니다.·족배굴곡-외반검사(Dorsiflexion-Eversion Test) 발가락과 발을 갑쪽으로 올린 상태에서 다리를 바깥쪽으로 구부립니다(외반), 5~10초 후 다리와 발목 안쪽, 발바닥에 저림, 통증 등의 증상이 나타나면 족근관증후군으로 생각됩니다.또는 후경골신경이 지나가는 부위를 손가락으로 눌러 증상이 나타나는지 확인할 수도 있습니다.·발바닥굴곡-내반검사(Triple Compression Stress Test) 발을 발바닥 쪽으로 숙여 안쪽으로 굽힙니다(내반). 후경골신경이 지나는 부위를 손가락으로 눌러 발목이나 발바닥에 저림, 통증 등의 증상이 나타나면 족근관증후군으로 보입니다.부골 관 증후군은 원인에 맞추어 치료를 실시합니다.인대와 힘줄이 후 경골 신경을 자극할 경우는 봉건제 침이나 침구 치료 등에서 인대와 힘줄을 치료하고 신경 압박을 제거하게 됩니다.근육의 뭉침에 의해서 신경을 압박하는 경우는 침 치료·부항 치료·이학 요법 등으로 근육을 이완시킵니다.헤이 소크, 까치발과 같은 구조적인 다리 문제는 발목 교정기를 착용해서 다리가 정상적인 구조를 회복 치료를 병행해야 합니다.그리고 몸이 약해지고 기혈이 부족할 순환이 어려워지자 다리 저림이나 통증이 나타나는 일이 있습니다.이 때는 다리가 식거나 현기증, 피로, 전신 무력감 등이 수반하는 것이 있습니다.이 경우는 몸이 약해진 원인을 찾아서 한약으로 치료해야 합니다.다리 저림이나 통증은 부골 관 증후군 외, 요추와 천추의 질환(디스크나 협착증 등)으로 나타나는 경우가 있습니다.그 때는 허리, 엉덩이, 허벅지, 무릎, 장딴지, 발목, 발가락 등에 증상이 수반하는 것이 있습니다.이 경우는 추나·하치 약침·침 치료 등으로 요추와 천추의 질환을 치료해야 합니다.하이 플러스 한방 병원은 2023년 1~2월 개원 15주년 기념 소아·청소년의 한약 할인 행사를 하고 있어요.상세에 대해서는, 이하의 링크에서 확인하십시오.소아·청소년 한약 할인:https://blog.naver.com/kids_plus_km/222972717644[부골 관 증후군을 예방·완화하기 위한 생활 관리]·다리의 하중을 경감하기 때문에 적정 체중을 유지합니다.·충격 흡수가 좋고 발을 꽉 조이지 않는 신발을 착용합니다.·발과 발목의 과다 사용을 줄입니다.(오래 걸거나 서지 않은)· 어쩔 수 없이 발을 써야 한다면 발목을 고정하는 압박 밴드, 보조기 등을 착용하세요.·증상이 있을 땐 휴식과 안정을 취하세요….평소에는 발과 발목을 좀 녹이세요.·발과 발목이 뜨거워서 아플 때는 냉찜질을 하세요.·발과 발목 스트레칭과 운동을 꾸준히 실시합니다.—(아래의 스트레칭과 운동을 참고하세요)【족근관 증후군을 위한 스트레칭과 운동】①발목 스트레칭 발목을 발바닥으로 구부림), 족배굴(발등쪽으로 굽힘), 외반(외반), 내반(내부로 굽힘), 회전 등의 다양한 방향으로 움직여 스트레칭합니다.② 종아리 스트레칭 계단처럼 높이 차이가 나는 곳에 발뒤꿈치가 아래로 떨어지도록 밖으로 내밀어 발 앞으로 디디고 바로 섭니다. 이때 넘어지지 않도록 지지물을 손으로 잡고 안정을 취하고 있습니다. 발 뒤꿈치를 아래로 숙여 종아리를 펴줍니다.③ 발바닥 마사지볼, 유리병, 홍두깨 등을 바닥에 놓고 발을 위에 올려놓고 발 전체가 골고루 마사지되도록 다양한 방향으로 발을 굴립니다.④ 한 발로 균형을 잡고 한 발로 서서 균형을 잡습니다. 한쪽 다리 서기가 불안한 경우에는 손으로 지지물을 가볍게 잡아 안정감을 높입니다.⑤ 족저굴, 족배굴 운동 다리를 어깨너비로 벌린 채 손에 지지물을 들고 발을 족저굴시켜 발뒤꿈치를 들어 올립니다.제자리로 돌아온 후 발을 발바닥으로 굽혀 발가락을 올립니다.더 강한 운동을 원한다면 한쪽 다리를 들고 한쪽 다리만 족저굴, 족배굴운동을 합니다.50m 네이버 더보기 / 오픈스트리트맵지도데이터x 네이버 / 오픈스트리트맵지도컨트롤러 범례부동산대로읍,면,동시,군,구시,도국iplus 한의원 울산광역시 북구 상안동 358-39iplus 한의원 울산광역시 북구 상안동 358-39
